林順潮眼科中心

白內障手術治療前的問題答疑

2016061610:12
  
  是否要待白內障成熟時才能接受手術?
 
     隨著白內障摘除及植入人工晶體手術的不斷進步,現今的白內障手術可謂成效高﹑風險低。患者毋須待白內障成熟便可接受手術,而且,白內障愈熟,手術的難度也相應提高,出現併發症的風險也愈高。
 
     因此,當患者感到工作及日常生活備受影響時,便應積極考慮接受手術。讀者之所以有此項誤解,主要是由於在人工晶體被廣泛使用於白內障手術以前,病人的晶體被摘除後,便馬上變成深遠視患者,要配戴厚厚的遠視鏡,直接影響影像質素,如果只摘除一隻眼內的白內障,更會出現嚴重的鴛鴦眼,大多數人也不能適應,因此,從前的眼科醫生多建議病人待雙眼的白內障成熟才接受手術。
   
    此外由於技術所限以及沒有人工晶體,以往的白內障手術,往往等到"成熟"才接受手術,但其實成熟的白內障硬化程度會增加,因而手術中需要使用更大的超聲波能量,從而增加手術風險。此外,白內障過於成熟還有機會增加虹膜發炎、青光眼及晶體移位的風險。概而言之,等白內障成熟才做手術不單會增加風險,而且還有機會降低手術的成效。

                                                                                      




  能用鐳射醫治白內障嗎?
 
  現時治療白內障的世界金標準為微創超聲乳化白內障手術,近期也有透過飛秒鐳射儀器協助進行微創超聲乳化白內障手術,主要用作製造切口﹑打開前囊及擘碎白內障核這三方面,安全性與成效仍有待進一步研究及觀察。
 
      此外,大約有10-20%的病人會對人工晶體這個身體異物出現反應,令後囊細胞增生,最終導致後囊混濁,稱為「繼發性白內障」,這些情況在門診以鐳射治療便可,病人毋須再踏足手術室。
 
      超聲乳化手術,技術先進效果好,白內障超聲乳化手術是目前治療白內障的先進手術之一,進行手術時,在術眼角膜或鞏膜的小切口處伸入超乳探頭將渾濁的晶狀體和皮質擊碎為乳糜狀後,借助抽吸灌注系統將乳糜狀物吸出,同時保持前房充盈,然後植入人工晶體,使患者重見光明。
 
      
    林順潮眼科中心為病人提供全面的眼科檢查、治療及手術。本中心共有6位不同專長和經驗豐富的眼科醫生,配合專業視光師和 親切的醫療護理人員,致力為病人提供全面而有效的眼科診斷及治療。