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視疲勞危害大切勿忽視

2016081810:23
  視疲勞是基於眼疾、功能性與精神性因素相互交融的結果,又稱眼疲勞綜合症,令人覺得疲勞,容易導致注意力不集中,頭痛等症狀(圖1)。常出現在過度用眼以後,包括一些眼睛局部和全身的不適,如眼球和眼眶周圍的不適或痛感,鼻根部或頭部兩側的酸脹感,繼而看東西時覺得吃力、視力模糊、眼皮沉重,嚴重者甚至可能出現眼紅、眼睛灼熱感、流淚水、怕光、頭痛、頸痛,重影等。




  而長時間過度用眼、長期近距離學習、閱讀姿勢不良、電腦螢幕亮度不合適、環境光線太暗或太亮等都是可能引起視疲勞的原因,其中現代最常見的視疲勞病因是電腦視覺綜合症(ComputerVisionSyndrome,CVS),是指在使用電腦期間所產生的眼睛及身體不適,由於都與視覺有關,因而被統稱為視覺綜合症,包括眼紅、眼乾、視力模糊及頭痛等一系列的視疲勞症狀。由於現時電子產品的普及,多達五成的人群患有以上症狀,這一綜合症雖不致失明,但這些症狀卻令人難以集中精神,發生在青少年中,還可能導致近視度數加深。
  视疲劳的分类
  視疲勞按原因一般可分為:
  1.調節性視疲勞(AccommodativeAsthenopia)--由於眼睛的調節功能紊亂造成。眼睛需要看清一定距離的物件時,需藉由眼內肌肉運動,調節瞳孔、晶體發生變化,使得影像最終能聚焦在視網膜上,這種眼內肌肉的運動就叫做「調節力」。在患有屈光不正(包括近視、遠視和散光)及老花的病人中,如未佩戴合適的眼鏡來矯正,都會增加調節力的負荷,造成視覺疲勞症狀。當長時間眼睛視物固定在同一焦距時,眼內肌因疲勞而痙攣,造成調節力失效,亦可產生視疲勞症狀,出現對焦困難,視力模糊等眼部不適。
  2.屈光參差性視疲勞(AnisometropicAsthenopia)--由於兩眼屈光狀態差異較大(>200度)引起。正常情況下,人的左右兩眼同時看一個影像,會在兩眼的視網膜上形成角度上有差別的兩個相似圖像,在將兩眼的圖像傳送到大腦視覺中樞後,經大腦的處理會融合為一,使人們感覺到不是兩個相互分離的物體,而是一個完整的立體形象,這種功能稱為雙眼視覺(BinocularVision)或雙眼單視,亦稱融合。

  但若兩眼度數相差較大而使用框架眼鏡矯正,此時兩眼成像的大小相差太多,會令大腦無法將兩個圖像完全融合,引起融合障礙而產生視疲勞。大部份人的屈光參差都是由視軸長度不同所造成,如配戴隱形眼鏡,可減低兩眼視象不同程度,減少視覺不適情況而緩解視疲勞。
  3.眼肌性視疲勞--因為眼睛輻輳功能失調而引起的視疲勞。當我們看近物(約10cm)時,兩眼會自然向內聚合,發生'鬥雞眼'的現象,這一種現象稱為眼睛輻輳功能。當輻輳功能失調,即聚合能力不足,看近時便會出現重影及眼部不適,引致視疲勞,出現視物模糊,眼沉目脹,頭痛頭暈等症狀。
  對於這種視疲勞,通過適當的視覺訓練,可幫助加強眼肌聚合能力,從而緩解症狀。此外,配戴合適鏡片,加強聚合力,或配戴棱鏡,使影像折射,減少所需聚合力都能夠起到減輕視疲勞的作用。
  4.環境引起的視疲勞--照明過強或過弱,燈光閃爍不穩,忽明忽暗,桌椅高低不相稱,在晃動的環境中閱讀(例如行進中的車、船中),都可引起視疲勞。
  另外,全身病如貧血,高血壓,內分泌紊亂等,都會引起的視覺疲勞。眼病如青光眼亦可能引起視覺疲勞症狀。
  正確護眼可緩解及預防視疲勞
  缓解视觉疲劳的方法其實並不複雜,通過調整我們用眼的方式和環境,很多時視疲勞就可以"不藥而愈"。具體做法包括:
  1.矯正屈光不正,配鏡時遵循三大原則:1)度數正確,2)佩戴後要看的清晰,3)眼睛要舒適,沒有頭暈、頭痛等不適,可以幫助提高視覺效率。
  2.使用電腦時增加眨眼次數,用眨眼的方式对眼睛进行按摩。一般來說,正常人每分钟眨眼的次数在20次左右,但当凝视屏幕,和电脑屏幕的时候,因为精力过度集中,会降到每分钟4~5次,这样由於不能形成良好的淚膜,容易出現點狀的角膜乾燥區域,而有機會發展成角膜破損而引起不適症狀,令眼睛有干涩酸楚等不适感覺。因此,用眼時多眨几次眼睛,有助于促进泪液分泌,缓解乾燥症状。

  3.在使用電腦時,注意以下事項(圖2)可幫助減輕電腦視覺綜合症引起的視疲勞:
  1)眼睛與電腦螢光幕的距離應最少為80厘米。
  2)用電腦時,椅子要調校到合適的高度,保持螢幕頂部在眼睛水平,眼睛與螢幕中心成約20度的下視角,同時頸、背挺直,兩肩自然下垂,上臂靠近身體,手肘彎曲成90度。
  3)注意室內照明光線,盡量減少眩光、陽光及反射燈光,電腦螢幕應略光於周圍環境。
  4)要輸入的資料,應盡量靠近螢光幕,以減少眼睛及頸部的轉動
  5)每使用電腦15分鐘,應稍作休息,最好看遠景15秒,放鬆眼睛肌肉,讓眼睛得到定期休息。
  6)使用電腦時,應多眨眼,以淚水濕潤眼睛表面,戴隱形眼鏡人士,可以滴人造淚水。長時間集中視力與電腦螢幕時,更要增加眨眼次數。
  4.改善用眼環境,不要在搖晃的車上使用電腦或電子產品。
  此外,還應定期進行眼睛檢查,以確保眼睛的健康。
  結語
  現代人生活緊張,工作繁重,近年視疲勞的發生率一直居高不下,甚至出現低齡化的趨勢。雖然視疲勞多不致嚴重影響視力,但若不注意,會令眼睛十分不適,甚至可令青少年近視度數加深,而有些時候視疲勞也是一些眼疾的表現,因此這一問題亦是不容忽視。而視疲勞的治療並不複雜,只要平時注意正確護眼,視疲勞的症狀多可"不藥而愈"。

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