手術後眼內炎的發生率依所實施的手術方式不同而不同。根據不同研究的數據顯示，於白內障術後發生眼內炎的機率約為0.07~0.13%；接受玻璃體切除手術後發生眼內炎的機率為0.05~0.07%；接受角膜移植術後發生眼內炎機率為0.11%~0.18%；而接受青光眼過濾手術後發生眼內炎的機率為0.06~0.18%。
手術後眼內炎主要以發病時間做分類依據，第一類為急性術後眼內炎（Acute-onset Endophthalmitis），多見於手術後24-48小時。第二類為非急性術後眼內炎（Delayed-onset Endophthalmitis），發病時間在手術數週後，第三類為青光眼術後眼內炎（Filtering Bleb-associated Endophthalmitis），其發病時間在數週，數月，數年後都有可能。
眼內炎根據炎症的來源不同分為：外源性和內源性眼內炎。其中外源性眼內炎包括：手術後眼內炎，外傷性眼內炎和角膜潰瘍穿孔導致的眼內炎；而內源性眼內炎包括：血源性眼內炎和由於免疫抑制（例如器官移植術後需要使用大量免疫抑制藥物的病人）而導致的眼內炎。而本文中主要介紹的是手術後發生的眼內炎。
雖然手術後患上眼內炎的機會很低，但一旦發生，對視力就可能造成極大的影響，因此是眼科需要急診救治的疾病之一。
預防勝於治療
事實上，眼內手術後引起的眼內炎發生的機率並不高，但是一旦發生，則對視力有很大的影響，因此有效的辦法還是預防眼內炎的發生。包括加強執行感染控制措施，例如醫生進行手術前應確保病人眼皮部分有足夠消毒、醫生進行手術期間應盡可能減少與病人有直接皮膚接觸、提醒病人在手術前須依處方服用藥物或滴眼藥水，以及提醒病人在手術後切勿自行移除紗布或眼罩。
由於手術後眼內炎的發生多是24-48小時內，病人手術後一天應該要覆診，如果出現問題，就可以儘早發現，及時解決。如果病人手術後出現視力再次下降，同時有眼痛等症狀，就應該儘早諮詢眼科醫生。此外，術後病人眼睛周圍皮膚的清潔也很重要，同時手術後24小時內要格外小心，洗頭時要避免有水入眼，做任何事都要注意眼睛的清潔。而一般當白內障手術24小時後，眼角膜的表面傷口就可以癒合，日常生活基本可以照常進行了。
導致眼內炎的感染源和危險因素
手術後眼內炎的感染來源多數來自於眼睛外表結構（包括眼皮，淚囊，結膜等）上繁殖的正常菌類，因為眼睛外表菌類類似於皮膚正常菌類，故所有眼內炎菌種中以細菌居多，約佔百分之九十七，其餘百分之三則包含有霉菌及其他種類微生物。而細菌中以表皮葡萄球菌感染多見（佔70%），霉菌中則以念珠菌感染為最多。通常由細菌感染導致的眼內炎進展迅速，在手術後頭兩日內就會表現出明顯的症狀，而真菌引致的眼內炎，則進展的速度相對較慢，一般在手術後一週左右出現。
同時，眼睛其他部位的感染會增加術後眼內炎發生的風險，如：瞼緣炎、結膜炎、淚囊炎、淚管炎和不夠乾淨的角膜接觸鏡合併乾燥性角結膜炎等不能保持角膜濕潤狀態的情況時，另外，神經性皮炎（俗稱"牛皮癬"）病人也已明確證明是眼內炎發生的高風險人群。
發生眼內炎應儘早治療
手術後眼內炎的常見症狀（圖1）是在手術後再次發生視力下降，一般情況下，檢查病人時可以見到角膜混濁，結膜明顯充血，以及前房積膿。由於發生眼內炎時，病菌本身及其毒素可以在短時間內破壞眼睛組織，尤其是視網膜，因此對視功能的影響很大，所以如果在接受眼內手術後發生眼內炎，必須把握治療時機，儘早進行治療以挽救視力。
眼內炎治療的目的是盡快消滅病原，迅速控制免疫反應。根據眼內炎的嚴重程度不同，可以有不同的治療方案。若程度不嚴重，可以使用藥物治療，方法包括：使用眼內注射特效抗生素，而在未進行種菌檢查，未明確知道引致眼內炎病菌時，可以使用廣譜的抗生素，同時頻繁使用眼藥水。
另外，也可以採用眼睛周圍注射抗生素藥物以作輔助。至於靜脈注射抗生素治療眼內炎的療效，目前研究顯示效果不明顯，因為使用靜脈注射抗生素最後到達眼內的藥物很難達到治療濃度。而如果經醫生評估確定情況嚴重，則需要儘早接受手術治療（圖2），清除玻璃體內及前房的病菌。
此外，需要抽出前房水或玻璃體組織，進行種菌檢查（圖3），確定引起炎症的病菌，並測試病原對不同藥物的敏感程度，以便選擇有效的藥物來治療病人。另外，除治療時機外，治療後視力的恢復程度還與細菌的種類及毒性有很大關係。
結語
眼內手術後發生眼內炎，多是細菌感染導致。一般情況下，細菌引致的眼內炎手術後24-48小時發生，炎症擴散速度快，並且容易對眼睛組織產生嚴重的破壞，一旦發生應儘早治療。如果治療及時，成效不錯。而對於眼內炎來說，最重要的還是預防，包括手術前準備，加强执行手術中的感染控制措施，以及注意手術後的護理等。
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